Как спасти утопающего и не утонуть самому: инструкция от спасателя

Первая помощь

На эту тему ▼

Как правильно вызвать скорую помощь или реанимацию

В первую очередь, прежде чем броситься на выручку, следует вызвать скорую помощь или попросить это сделать кого-то из окружающих, не забудьте и про обеспечение собственной безопасности. Не избавляйтесь от всей одежды. Следует лишь снять обувь, чтобы она не мешала вам плыть. Освободите карманы от всех вещей.

Помните, что утопающий человек испуган и может быть в состоянии аффекта. Это приводит к тому, что он возможно будет совершать необдуманные действия и навряд ли готов прислушиваться к Вашим словам и советам. Подплывайте к нему со стороны спины. Это лишит его возможности ухватиться за Вас. Если захват произошел, то попробуйте применить в воде следующие приемы:

• Почувствовав хватку на ноге, попробуйте выпрямить ее, приняв прямое положение. Свободной ногой Вы можете попытаться оттолкнуть его. Для этого, уткнитесь ею в плечо или грудь тонущего человека.
• Избавиться от захвата спереди можно приподняв утопающего, взяв его под мышки. Потом чуть отбросьте его от себя вперед.
• Если Вас схватили «мертвой» хваткой, то погружайтесь в воду с головой. Утопающий отпустит Вас сам. Постарайтесь вынырнуть у него сзади, и обхватить руками крепко за плечевой пояс. Положите его голову себе на грудь и двигайтесь к суше.

Первая помощь при спасении утопающего, находящегося без сознания заключается в том, чтобы вывести из его организма воду, попавшую внутрь. Для этого согните ногу в колене и положите пострадавшего на нее грудной клеткой вниз. Голова обязательно должна находиться ниже тела.

Помощь на берегу

Очистите ротовую полость от возможной грязи с помощью пальца, предварительно обернутого в чистый платок или салфетку. Затем следует с помощью энергичных, но не очень резких надавливаний на корпус, извлечь жидкость изо рта и органов дыхания.

Определение пульса и реакции зрачков

Проверьте наличие пульса и дыхания. В случае, когда утопающий сам не дышит, приступайте к искусственной вентиляции легких. Если Вы не прощупываете пульс, нужно совмещать его с непрямым массажем сердца. Более удобно и эффективно осуществлять это в паре с другим человеком. Когда утопающий станет дышать самостоятельно, уложите его на бок, дав возможность откашлять оставшуюся воду. Укройте покрывалом или пледом, ожидайте профессиональной помощи.

Искусственная вентиляция легких

Для того чтобы не попасть в подобную ситуацию соблюдайте правила поведения на водоемах!

Как вести себя утопающему, если он попал под лед?

Можно провалиться самому под лед. И рядом нет никого, кто мог бы оказать помощь. В таком случае необходимо бороться за свою жизнь. Тем более, это не означает, что вы погибнете.

Действовать следует таким способом:

1. Освободиться от всех сумок, выбросьте их. Спасение вашей жизни на первом месте.
2. Зовите на помощь — на льду хорошо слышен голос на далекие расстояния. Попробуйте ногой дотянуться до края, зацепиться сперва одной ногой, потом второй. Но не делайте это резко.
3. Если под рукой окажется острый предмет, попробуйте им зацепиться за край льда.
4. Когда большая часть тела очутится на поверхности, медленно ползите туда, откуда шли. Лед в том месте проверенный.
5. Нельзя вставать на четвереньки или на ноги, можно опять провалиться.

Можно добавить еще один пункт — не паниковать. Но соблюдать его крайне сложно или даже невозможно. В таких ситуациях человеком только руководит страх за собственную жизнь.

Перед тем, как отправиться в путь по льду, необходимо оценить его толщину:

1. Если лед темный или сине-зеленый, он толстый.
2. Белый и непрозрачный — в два раза тоньше.
3. Серый лед — наиболее тонкий.

Что происходит с человеком при утоплении?

Есть медицинское обозначение слова «утопление». Речь идет о состоянии, спровоцированном недостатком кислорода, вызванном попаданием воды в органы дыхательной системы или отеком легких. В такой ситуации возникает прямая угроза жизни.

Если человеку в легкие попала пресная вода, то она быстро проникает в кровь, что приводит к увеличению объема биологической жидкости. Первыми разрушаются эритроциты, отвечающие за транспортировку кислорода ко всем органам. Нарушается работа сердечной мышцы, в итоге кровообращение вовсе прекращается.

Попадание в легкие и кровь соленой морской воды вызывает другие изменения в организме. Кровь, наоборот, становится гуще и плохо движется по сосудам. Из-за накопления крови в сосудах легких может произойти разрыв их стенок. Отмечается острое нарушение газообмена, вызывающее полную остановку сердца.

Первая помощь при утоплении

Первая помощь, которая может быть оказана утопающему, делится на два вида – извлечение пострадавшего из воды и, непосредственно, медицинская помощь.

Важно помнить, что в момент опасности у человека возникает панический приступ, и он не может адекватно оценивать свои действия

Поэтому спасающий должен вести себя предельно осторожно, иначе сам рискует оказаться на месте пострадавшего. Идеальное решение – кинуть пострадавшему спасательный круг или веревку, можно использовать длинную палку

Если человек находится далеко от берега, нужно сначала реально оценить собственные навыки плавания. Подплывать к утопающему лучше сзади, хватая его за волосы или шею

Идеальное решение – кинуть пострадавшему спасательный круг или веревку, можно использовать длинную палку. Если человек находится далеко от берега, нужно сначала реально оценить собственные навыки плавания. Подплывать к утопающему лучше сзади, хватая его за волосы или шею.

Необходимо успокоить человека, дать почувствовать, что он в безопасности. Желательно оставаться рядом до момента приезда скорой помощи.

Как спасать утопающего

1. Бросаться в воду на помощь утопающему необходимо без промедления, возможно даже в одежде, только сняв обувь и освободив карманы от содержимого. Для спасения важна каждая минута. Спустя 6-7 минут шансы выжить у утопающего, который наглотался воды и находится в бессознательном состоянии – минимальные.
2. Подплывать к тонущему человеку нужно сзади, потому что пострадавший в панике и сильном испуге может потянуть ко дну своего спасателя. Если отчаявшийся тонущий все-таки ухватился за вас, тогда нужно приподнять его, взяв под мышки, и отбросить от себя. При безуспешной попытке освободиться от цепких судорожных пальцев утопающего, нужно погрузиться вместе с ним под воду. Тогда он обязательно отпустит вас. Освободившись, нужно вынырнуть сзади тонущего и охватить своей рукой его за плечевой пояс через подмышечную впадину.
3. Держа голову утопающего над водой (можно положить ее себе на грудь или завести свою руку под такую же руку тонущего и ею придерживать его подбородок) нужно плыть на спине или боком к берегу. В это время очень важна поддержка других людей, способных помочь быстро доставить спасенного на берег и оказать первую помощь.
4. В ситуации, когда пострадавший уже скрылся под водой, надо нырнуть за ним, при этом учитывая направление и скорость течения. Схватить утонувшего за руку или за волосы, и попытаться быстро всплыть вместе с ним. Для этого нужно сильно оттолкнуться от дна, при этом энергично работая ногами и свободной рукой.
5. Если состояние попавшего в беду человека позволяет, лучший способ – договориться с ним о транспортировке на берег и руководить его действиями. Хорошо в такой ситуации иметь с собой любое плавучее средство: доску, спасательный круг и т. п., чтобы тонущий ухватился за него. Такие средства могут доставить с берега другие спасатели — свидетели этой беды.
6. Когда спасенный находится без сознания, главная задача – без промедления оказать, ему первую помощь на берегу.

Признаки тонущего человека, правильно оцениваем ситуацию

Все мы видели в фильмах, как тонущий человек, размахивая руками, прыгая и глотая воздух, еще и пытается звать на помощь. В реальной жизни все совсем по-другому. В момент того, как начинаешь тонуть на первый план выходит паника, и инстинкты самосохранения зарываются где-то глубоко внутри. Кроме этого может возникнуть спазм горла и начаться перебои с дыханием. Конечно ни о каких криках: «Помогите, тону!» не может идти и речи и тогда вся надежда на тех, кто остался на берегу. Как понять, что человек в воде нуждается в помощи. Есть несколько признаков, которые помогут не упустить драгоценные минуты и вовремя начать спасательные мероприятия, когда человек тонет:

• голова тонущего долго находится на одном месте, наполовину погруженная под воду и только иногда поднимается над поверхностью, чтобы глотнуть воздух;
• взгляд человека направлен в одну сторону, глаза «стеклянные», он не реагирует на мешающие ему волосы;
• руки расположены горизонтально на поверхности воды, тонущий, как бы пытается оттолкнуться ими от воды;
• дыхание прерывистое, человек пытается как можно больше высунуться из воды или запрокинуть голову назад;
• кожа лица становится бледной, со рта может пойти пена;
• тонущий не будет реагировать на призывы и отзываться на обращения к нему.

Утопающий человек сильно размахивает руками, кричит и барахтается

При паническом утоплении первые 30-60 секунд человек может сильно размахивать руками, кричать и барахтаться, но по истечении этого времени полностью уйдет под воду. Заметив хотя бы один-два признака, немедленно начинайте спасательную операцию. В такой ситуации даже секунда промедления будет стоить человеку жизни.

Способы (приемы) спасения

1. Первым делом, при виде утопающего, нужно по-возможности оповестить об этом профессиональных спасателей.
2. Если есть возможность – бросьте утопающему спасательный круг, надувной матрац или что-то подобное.
3. Если приняли решение плыть к утопающему, следует максимально снять верхнюю одежду, поскольку она будет только мешать.

Как подплывать

К утопающему нужно подплывать только сзади, потому что человек, который тонет, находится в стрессовой ситуации и практически не контролирует себя. Он может с немалой силой ухватиться за своего спасателя и потянуть его на дно.

Если не удается подплыть невидимым к тонущему, нужно нырнуть за пару метров до него и, подплыв к утопающему, ухватить его. Таким образом, пострадавший не сможет причинить вреда ни себе, ни своему спасателю.

Захват и транспортировка

Способы транспортировки зависят только от состояния человека, который тонет.

Если утопающий сохраняет относительное спокойствие, может управлять свои телом и подчинятся советам спасающего его человека, то его можно доставить до суши, используя такой метод: нужно плыть на животе брассом, а тонущий должен держаться позади за плечо спасателя, лежа при этом на воде и помогая спасателю двигаться вперед небольшими рывками ногами.

Если же человек, который тонет, пребывает в шоке или панике и не понимает того, что ему говорят, то тогда лучше использовать следующие виды транспортировок:

1. Развернуть человека и прижать к себе, крепко подхватив его за подмышки или подбородок. Плыть брасом ногами на спине или на боку в такой позе.
2. Повернуть человека к себе спиной и подхватить его за подмышки или голову, плыть брасом на боку в такой позе.
3. Развернуть спасаемого на спину, подхватить его одной рукой за подмышку и, обхватив предплечье с другой стороны, плыть на боку, гребя незанятой рукой и ногами. Это самый сложный вид транспортировки и он используется только тогда, когда утопающий очень напуган.
4. Если человек уже погружен на дно водоема, то потребуется нырнуть и проплыть вдоль дна, где предположительно может находиться пострадавший.
5. Найдя тонущего, необходимо подхватить его подмышки или за руки, затем, с силой оттолкнутся от дна, и вынырнуть на поверхность воды, максимально быстро работая ногами и незанятой рукой.

Вынырнув, следует развернуть человека спиной к себе и, не медля больше ни минуты, плыть с ним к ближайшему берегу:

1. Если утопающий находится на дне водоема лицом ко дну, то подплывать к нему нужно со стороны ног.
2. Если же тот находится на дне лицом кверху, то к нему нужно подбираться со стороны головы.

Как спасать тонущего человека на суше, оказание первой помощи

После того, как первая часть спасательной операции сделана, и пострадавший оказался на суше в бессознательном состоянии настает черед проведения реанимационных действий. Остановка функций жизнедеятельности организма наступает в течение нескольких минут,

Первая помощь утопающему

Если утопающий потерял сознание еще в воде, то начинать проводить реанимационные мероприятия нужно уже там. Возьмите тчеловека в удобное положение и вдыхайте ему воздух через нос, закрыв при этом рот. Ваша цель наполнять кислородом легкие до тех пор, пока не произойдет рефлекторный выдох и человек не освободиться от воды внутри себя.

Хорошо, если на берегу вас будет ждать бригада скорой помощи или спасатели. Тогда все дальнейшие действия по реанимированию спасенного лягут на их плечи. Но бывают ситуации, что помощь еще не подоспела, врачей рядом нет, и приходится все делать самому. В таком случае действовать можно следующим образом:

• встать на одно колено перед пострадавшим, положить его животом вниз себе на поднятое колено и откройть ему рот. Надавливать рукой ему на спину, чтобы вода, которой он наглотался, вышла;
• если у человека начался сильный кашель и рвота, следите чтобы он не лежал на спине, иначе может подавиться;
• после того, как пострадавший избавился от лишней жидкости, положите его на спину и подложите под голову скрученную одежду, свое колено, главное, чтобы голова была немного возвышена.

Отсутствие у человека дыхания и пульса на протяжении 2 двух минут может привести к смерти. Срочно приступайте к непрямому массажу сердца и делайте искусственное дыхание.

Для искусственного дыхания, человека освобождают от стесняющей его одежды, кладут горизонтально и желательно на твердую поверхность. Под шею подкладывают валик из одежды, небольшой камень, свою ногу и др. Спасающий н одной рукой зажимает нос пострадавшего, другой, потянув вниз за подбородок, открывает ему рот. Сделав глубокий вдох, выдыхает воздух в рот утонувшего. Если вы видите, что грудная клетка поднялась, значит воздух попал в легкие. Продолжайте процедуру каждые 2-4 секунды и сделайте не меньше 25 выдохов.

В перерывах между искусственным дыханием делайте непрямой массаж сердца. Выполнение его на мягкой поверхности может привести к повреждению печени, поэтому человек должен находиться только на твердой горизонтали. На грудь в области сердца утонувшего кладут ладони одна поверх другой, пальцы приподняты верх и не касаются груди. Выполняют сильные и ритмичные движения. При нажатии грудина должна смещаться вниз примерно на 4 см. Выполняют движения за счет собственно массы тела, а не рук.

Если пострадал пожилой человек, то нажимы выполняются в пол силы, а если ребенок, то давят пальцами. В среднем у вас должно получиться 15-20 нажимов в 10 секунд.

Реанимационные действия продолжаются до тех пор, пока к человеку не вернется сознание. Ни в коем случае не останавливайтесь, даже если вам кажется, что продолжать бессмысленно. Бывает, что и  через час подобных действий можно добиться положительных результатов.

Виды утопления

Утопление человека

Зачастую зависит от вида утопления, всего различают 3:

1. Истинное (мокрое или «синее»). Наиболее распространенный вариант. В таком случае в легкие поступает слишком много жидкости, которая попадает в кровь. Из-за этого происходит расширение сосудов, что внешне проявляется в виде набухших вен и лимфатических узлов. Также кожа на лице и шее приобретает синюшный оттенок, из-за чего такое утопление получило в быту название «синее». У пострадавшего изо рта начинает идти пена, часто розового или красноватого оттенка из-за наличия в ней крови. Морская вода способна вызвать быстрый отек легких и сгущение крови, что способствует быстрому летальному исходу.

2. Асфиксическое (сухое). Оно получило такое название т.к. вода в организм, если и попадает, то в небольшом количестве. Человек погибает от механической асфиксии в результате спазма дыхательных путей. Этот спазм не только не пропускает жидкость внутрь, но и воздух также перестает поступать в легкие. Такое утопление часто встречается у детей и женщин, особенно при утоплении в грязной воде или с большим количеством хлора (бассейн).

3. Синкопальное (белое). Причиной смерти является остановка сердца и сильный спазм сосудов в результате шока, возникающего при резком попадании человека в холодную или ледяную воду. Кожа имеет бледный, «белый» цвет. Если посмотреть зрачки, то они должны быть расширены.

Может быть смешанный тип утопления совмещает в себе признаки как «истинного», так и «асфиксического» типов. Встречается в среднем в 20 случаях из 100.

Также существуют смерти на воде, которые косвенно связанны с утоплением. Например, получение солнечного удара, травмы, инфаркта и подобные случаи.

Помните, что состояние внешнего благополучия из-за шока при утоплении может быть обманчивым. В течение суток часто развивается пневмония, нефроз почек или их острая недостаточность, что в короткое время приводит к ухудшению здоровья и смерти. Эффективность оказанной помощи зачастую зависит от того, как долго человек находился под водой и какой у него возник вид утопления. Даже в легких случаях следует знать, что осмотр и контроль врача в течение первых дней обязателен.

Первая помощь при утоплении

Если спасенный в сознании

Действия по оказанию помощи утопающему при его самостоятельном дыхании и наличии пульса, заключаются в согревании и мерах, усиливающих кровообращение и приток кислорода. С пострадавшего нужно снять мокрую одежду, уложить его на жесткую постель, приподняв ноги для того, чтобы усилить приток крови к голове (мозгу). Растереть тело, накрыть пледом, напоить теплым чаем. И обязательно вызвать скорую, поскольку в последствии у спасенного могут развиться осложнения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем.

В случае белой асфиксии

Когда спасенный без сознания, нужно немедленно начать сердечно-легочную реанимацию, так как он может погибнуть от гипоксии. Сначала надо очистить рот и нос пострадавшего от ила, песка, водорослей пальцем, обёрнутым в мягкую ткань.

Обычно при белой асфиксии воды немного в легких, но нужно дать ей покинуть дыхательные пути, уложив спасенного на колено животом вниз, опустив ему голову. Надавить на спину, ребра или слегка ударить между лопатками. После освобождения от воды уложить его на твёрдую поверхность: песок, землю, пол. Подложить под шею валик из полотенца так, чтобы запрокинуть голову подбородком вверх, и начать делать искусственное дыхание «рот в рот», если рот не зажат.

Обхватить пострадавшего за щёки так, чтобы его рот не закрывался. При этом пальцами зажать ему нос. Сделать глубокий вдох и выдохнуть воздух пострадавшему в рот. Подождать несколько секунд. Если его грудь приподнялась после вдувания воздуха, значит вы действуете правильно, продолжайте такие вдувания 12-14 раз в минуту (одно вдувание через 4-5 секунд), пока спасаемый не станет сам дышать. При отсутствии пульса нужно одновременно делать непрямой массаж сердца.

При более глубокой – синей асфиксии

Если у утопающего отсутствует дыхание и не прощупывается пульс на шее, дыхательные пути наполнены водой, лицо, губы, кончики пальцев синего цвета из-за ярко выраженной гипоксии, первая помощь должна оказываться интенсивно и длительно в виде искусственного дыхания «рот в рот» в сочетании с массажем сердца.

Если рот невозможно разжать, делается искусственное дыхание «изо рта в нос», одновременно с массажем сердца, после освобождения дыхательных путей от водорослей, ила и воды.

Непрямой массаж сердца делают так: положив ладонь на два сантиметра выше основания грудины, накрывают ее другой рукой и ритмично надавливают на тело пострадавшего в темпе – 1 надавливание в секунду. Если спасающий действует один, ему нужно чередовать каждое вдувание воздуха в рот или нос пострадавшего с 4-5 нажатиями на область грудины. Интенсивность нажатий на грудину должна соответствовать возрасту утопающего: взрослым – 60 раз в минуту с силой прогиба – на 4-5 см, детям до 8 лет – 100 нажатий с прогибом грудной клетки на 3-4 см, а грудничкам – 120 нажатий, 1,5-2 см прогиба грудины. Превышение силы массажа сердца может привести к поломке ребер у пострадавшего и усугубит его состояние.

Эффективнее реанимация двумя спасателями

В одиночку одновременное проведение искусственного дыхания и массажа сердца не всегда бывает эффективным из-за усталости реаниматора. Поэтому лучше для утопающего, когда эти процедуры проводят одновременно два человека. Один вдувает воздух в рот или нос пострадавшего через каждые 4-5 секунд, в течение которых второй ритмично нажимает 4-5 раз на грудину (одно нажатие в секунду).

Реанимационную процедуру нужно делать долго до самого приезда неотложной медицинской помощи или пока не появится дыхание и пульс у реанимируемого, или до появления признаков окоченения.

Если во время оказания первой помощи у пострадавшего появится рвота, надо повернуть его набок, очистить ротовую полость, затем снова вернуть на спину и продолжить мероприятия оживления.

Когда спасенный начнет самостоятельно дышать, и появится пульс, его обязательно нужно отвезти в ближайшую больницу, так как не исключены осложнения из-за длительного бессознательного состояния, кислородного голодания мозга и внутренних органов.

Наглядно усвоить действия по оказании помощи утопающему Вам поможет видео: “Спасатели показали, как оказать первую помощь утопающему”.

Уважаемые посетители сайта, зная правила поведения на воде летом и действия по оказанию помощи утопающему, Вы сможете обезопасить себя и своих близких, а также спасти их и других людей, попавших в беду на воде.

Желаю Вам здоровья и благополучия!Пусть ваш летний отдых будет безоблачным и безопасным!

Тактика фельдшера при утоплении. Алгоритм 48 «Утопление»

В основе утопления лежит аспирация жидкости в верхние дыхательные пути и легкие. По виду и причинам утопления различают: истинное (первичное, “мокрое”), асфиксическое (“сухое”, “синкопальное”) и вторичное утопление.

При истинном утоплении в легкие пострадавшего поступает большое количество воды (не менее 10-12 мл/кг).

Асфиксическое утопление характеризуется стойким ларингоспазмом вследствие попадания небольших количеств воды в верхние дыхательные пути. “Ложнореспираторные” вдохи при спазмированной голосовой щели значительно снижают внутриальвеолярное и внутригрудное давление, что приводит к выходу жидкости и белка из сосудистого русла в альвеолы с образованием стойкой пены, заполняющей дыхательные пути.

При синкопальном утоплении смерть пострадавшего наступает от первичной рефлекторной остановки сердца и дыхания при резком периферическом сосудистом спазме вследствие попадания воды даже в небольших количествах в верхние дыхательные пути.

Вторичное утопление возникает во время транспортировки и на госпитальном этапе после выведения пострадавшего из состояния клинической смерти. Характеризуется резким ухудшением состояния в связи с повторным отеком легких.

Диагностика

В анамнезе — погружение в воду. В начальном периоде истинного утопления извлеченные из воды возбуждены или заторможены. Неадекватная реакция на обстановку: пострадавшие пытаются встать, уйти, отказываются от медицинской помощи. Кожный покров и видимые слизистые оболочки цианотичные, дыхание шумное, с приступами кашля. Гипертензия и тахикардия быстро сменяются гипотензией и брадикардией. Часто наблюдается рвота проглоченной водой и желудочным содержимым.

В агональном периоде истинного утопления сознание утрачено, но еще сохранены сердечные сокращения. Кожный покров резко цианотичный, холодный. Изо рта и носа течет пенистая жидкость розового цвета; подкожные вены шеи и предплечий расширенные и набухшие. Тризм жевательной мускулатуры; зрачковые и роговичные рефлексы вялые.

При клинической смерти дыхание и сердечная деятельность отсутствуют; зрачки расширены и на свет не реагируют. Для асфиксического и “синкопального” утопления характерны раннее наступление агонального состояния или клинической смерти.

Утопление следует дифференцировать с криошоком, переохлаждением и смертью в воде.

Почему люди тонут?

Самый очевидный ответ – потому что не умеют плавать, довольно глуп. Человек, который не умеет, не полезет в глубокую воду и вообще постарается держаться подальше. Представить ситуацию, когда человек, который не умеет плавать, выплыл на середину реки и там утонул сложно.

Гораздо чаще встречаются:

1. Алкоголь. Интоксикация им может толкать на самые нелогичные поступки, да и с тем, чтобы здраво рассчитать свои силы начинаются трудности. Можно поспорить с друзьями, что вот эту реку получится переплыть, или же захотеть немного освежиться. В любом случае, алкоголь – причина 80% утоплений.
2. Природные опасности. Попасть в водоворот может и мастер спорта по плаванию, а выплыть из него, как и побороть сильное течение – очень сложно.
3. Удар. Можно удариться о дно при попытке нырнуть, о плывущую корягу, о чужой невовремя подвернувшейся в толчее локоть. Случается, что удар настолько силен, что человек уже не способен выплыть, получив его.
4. Судороги. В холодной воде, при сильном напряжении мышц получить её очень легко, а плыть, используя сведенную судорогой ногу просто невозможно.