Уменьшение груди
Это наиболее эффективное решение вопроса, как восстановить грудь после прекращения кормления до исходного или желаемого размера.
Редукционная маммопластика представляет собой удаление избытка мягких тканей, частичное удаление долек молочной железы. В зависимости от того, какой объем тканей надо убрать, используются разные техники операции. С помощью редукционной маммопластики можно избавиться как от 500 граммов, так и от 2-3 килограммов избыточной ткани в железе. Если в первом случае операция будет включать небольшой надрез в незаметной субмаммарной складке кожи, то удаление больших объемов тканей обычно сочетается с иссечением избытка кожи и растяжек, а также с мастопексией и пластикой сосков.
Когда маммопластика значительно уменьшает грудь (например, с 7-го размера до 5-го) может понадобиться также ареолопластика и перенос сосково-ареолярного комплекса выше, чтобы грудь снова приобрела вид, который имела до родов. Это нужно, поскольку при сильном увеличении размеров груди и ее провисании комплекс ареола-сосок может значительно сместиться вниз, расположиться на молочных железах асимметрично.
Допустимо ли кормление грудью в общественных местах?
Нередко в лавочках во дворах или скверах можно увидеть женщин, прикладывающих малыша к груди. Порой это вызывает нешуточные споры, на тему допустимости кормления грудью в общественных местах. Оставив в стороне моральную сторону, рассмотрим исключительно медицинский аспект.
Грудное вскармливание – это процесс «по требованию», а значит, где и когда малыш захотел кушать – там и тогда его и надо кормить. Никто не мешает прикрыть грудь легким платком, если моральные нормы общества порицают подобные ситуации. Ребенок же должен питаться, когда хочет. Ваша задача – обеспечить гигиеничность процедуры. Впрочем, если вы принимаете душ раз-два в день – этого вполне достаточно для профилактики инфекций. Не забудьте только перед кормлением обработать руки антисептическими салфетками.
Вопрос эксперту
2 года назад я увеличила грудь. Сейчас я беременна, и знаю, что для малыша лучшая еда – грудное молоко. Но можно ли кормить грудью с имплантами? Не нужно ли их удалить заранее?
Опасность силикона силикона для ребенка – миф. Если бы это вещество было токсичным, оно бы прежде убило саму женщину. Более того, силикон нерастворим в воде, а значит и в молоко он проникнуть не может, даже при повреждении импланта. Еще одно доказательство его безопасности – то, что из него изготавливают миллионы сосок для детей и ни один еще не отравился. Впрочем, после кормления форма груди может измениться и имплант станет заметен. От этого не застрахован никто, возможно, потребуется повторная пластика. Помните, что форма груди могла бы измениться и без имплантов. И не важнее ли здоровье ребенка красоты груди, которую, тем более, видит только один муж?
Как понять, что малыш наелся
Ребенок сам отпускает грудь, когда он сыт. При этом, наевшись, кроха может заснуть. Насильно прерывать кормление не стоит. Ребенок лучше знает, когда завершить прием пищи.
Не стоит беспокоиться, что малыш переедает. Когда мама кормит ребенка грудью по первому требованию, их организмы сонастраиваются – молока вырабатывается столько, сколько нужно младенцу.
К слову, в первые шесть месяцев жизни малыш не нуждается в другой еде и питье, кроме маминого молока. Поэтому докармливать или допаивать детей водой не нужно.
Сколько длится лактация
ВОЗ рекомендует поддерживать лактацию не меньше полугода и вплоть до двух лет крохи. В какой момент с шести до 24 месяцев жизни ребенка прекратить ГВ, решает мать. По необходимости она может отлучить малыша от груди, когда ему исполнится год, или ждать, пока ребенок сам начнет отказываться от ГВ. В любом случае завершение лактации будет стрессом для маленького человека, однако стрессом необходимым, переводящим его на следующую стадию развития.
Наблюдение за собой и за ребенком поможет завершить кормление в подходящий для вас обоих момент.
Когда нельзя кормить грудью
Тяжелые заболевания матери или младенца могут стать противопоказаниями к естественному вскармливанию.
Среди болезней мамы, при которых запрещено ГВ, можно встретить как ВИЧ, так и гнойный мастит или острый психоз.
Недуги малыша, препятствующие грудному вскармливанию:
- нарушения обмена веществ, ферментопатии, например лактазная недостаточность,
- сердечная, дыхательная недостаточность,
- невозможность сосать и глотать (например, у недоношенных),
- «заячья губа», «волчья пасть».
Обратите внимание, что нетяжелые заболевания, например ОРВИ, не являются противопоказанием к грудному вскармливанию. Через несколько часов после того, как вирус поселился в мамином организме, в ее молоке уже содержится достаточно антител, чтобы у малыша сформировался пассивный иммунитет и он был надежно защищен от инфекции
Почему пропадает лактация, как ее увеличить
Многие мамы тревожатся, достаточно ли у них молока. Проверить, хватает ли вашему чаду питания, можно, отслеживая его вес. Сразу после рождения малыш может слегка «похудеть», потеря до 8% массы тела считается нормой. Затем он снова будет прибавлять. Если в неделю вес ребенка увеличивается на 125 грамм или больше, все в порядке, вы кормите достаточно.
Но порой лактация, действительно, оказывается недостаточной. Причины этого:
- большая потеря крови в период родов,
- гормональные нарушения, например, вследствие заболеваний щитовидной железы,
- гипоплазия молочной железы — недостаточное количество железистой ткани,
- травмы груди, операции на молочной железе.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу, чтобы определить, нормальная ли у вас лактация, и улучшить ее в случае необходимости.
Иногда маме по назначению врача приходится принимать специальные препараты, стимулирующие лактацию. Если они не помогают, ребенка докармливают искусственным питанием или грудным молоком донора.
Если в первое время не удается кормить новорожденного (например, недоношенного) грудью, нужно сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию.
Как сцеживать молоко
Сцеживать молоко можно вручную, либо с помощью молокоотсоса. При ручном сцеживании необходимо тщательно вымыть ладони, подготовить стерильную емкость. Положите руку на грудь так, чтобы большой палец был сверху, в пяти сантиметрах от ареолы, остальные пальцы должны быть под грудью. Соедините большой и указательный палец, чуть надавите. Когда появится первая капля молока, совершайте ритмичные круговые движения.
Более простой вариант — использовать ручной или электрический молокоотсос. Как правило, он уже снабжен стерильной емкостью-молокоприемником. Достаточно прикрепить прибор, и с помощью вакуума он опустошит вашу грудь.
Уход за грудью
Чтобы кормление было комфортным, мамы должны позаботиться о здоровье груди. Необходимость мыть ее перед каждым грудным вскармливанием — миф. Достаточно ежедневно один раз принимать душ. При этом тереть грудь мочалкой или полотенцем не стоит, достаточно ополоснуть ее водой, затем промокнуть чистой тканью. После каждого вскармливания необходимо походить с открытой грудью, чтоб она просохла.
Мамам обязательно стоит приобрести специальные бюстгальтеры для грудного вскармливания. Как правило, они бесшовные, с широкими лямками, на чашках имеют отстегивающиеся элементы для удобного кормления малыша.
Кормление грудью — способ передать ребенку вашу любовь и укрепить его здоровье. Не переживайте, если не все пойдет гладко с первого раза. Слушайте свое тело и советы специалистов, у вас все получится!
‹Предыдущая
›Следующая
Какие существуют виды сцеживания грудного молока?
Распространено 2 основных способа сцеживания молока при ГВ: ручной метод и использование молокоотсоса. Последний бывает электрический и ручной.
Если предполагается периодическое нечастое сцеживание (например, при лактостазе или гиперлактации после роддома), то лучше воспользоваться ручным способом. Если же сцеживания происходят довольно регулярно, то сэкономить время и силы помогут молокоотсосы. Так, электрические двусторонние приборы значительно облегчают жизнь мамам, которые ежедневно сцеживают молоко.
Как правильно производить сцеживание грудного молока?
Самое главное правило при лактации – бережно и аккуратно обращаться с молочными железами, так как их ткани очень чувствительны в этот период.
Ни в коем случае нельзя сдавливать грудь в руках, сильно мять ее, дергать, сжимать, а также пытаться самостоятельно «разбить» комочки и очаги уплотнений.
Итак, само сцеживание состоит из 2 процедур.
- Массаж груди. Он необходим для того чтобы подготовить молочную железу к лактации и стимулирования продвижения молока вперед. Если необходимо сцедить правую грудь, то одноименную руку необходимо сложить лодочкой и приподнять железу. Левая ладонь укладывается так, чтобы пальцы обнимали подмышечную долю. Правая рука плавно перемещается вверх, а левая вниз, совершая движения по часовой стрелке. Необходимо осуществить около 4 таких поглаживаний.
- Само сцеживание. Если грудь у кормящей большая, то ее необходимо немного приподнимать и всегда поддерживать. Теперь расположите указательный и большой пальцы на ареоле (около 3 см от соска). Пальцами немного потяните молочную железу к себе, сомкните их, легко сжимая сосок. Следите, чтобы не возникало болезненных ощущений. Последние могут возникнуть, если пальцы были расставлены далеко от соска или дополнительно захвачена железистая ткань. После нескольких характерных движений из соска должно закапать или даже активно политься струей молоко. Продолжайте совершать действия. Немного меняйте положение пальцев для поиска наиболее удобного.
Как правильно хранить и использовать сцеженное грудное молоко?
После того как вы сцедились, молоко необходимо убрать в холодильник для дальнейшего хранения. Свежее сцеженное молоко, хранящееся при комнатной температуре, можно давать младенцу только в течение нескольких часов.
Молоко во время хранения может расслоиться на основную молочную массу и густые жирные сливки. Если ребенок по вашим предположениям способен съесть весь объем, то молоко аккуратно перемешайте без активных встряхивающих движений. Если младенца нужно подкормить только, то лучше не смешивайте слои, и тогда он съест наиболее ценные жирные сливки.
Заморозка необходима только в случае, если молоко не предполагаете использовать в ближайшие недели, а так оно вполне сохраняет себе свежесть и полезные свойства на полке холодильника.
Перед заморозкой охладите молоко в общей камере. Перед там, как отправить его в морозильную, сделайте отметку с датой сцеживания.
После разморозки необходимо действовать по такой же схеме. Молоко переместите из морозильной камеры в общую, а затем поставьте под струю теплой воды. Подогревать грудное молоко можно только до температуры человеческого тела, так как под более высокими температурами распадаются ферменты, что ухудшает его природные свойства. Проверить температуру без градусника можно на запястье – капли молока должны быть в меру теплые.
Не рекомендуем разогревать грудное молоко на печке или в микроволновке, так как без градусника тяжело уследить и не перегреть. Кроме того, микроволновка убивает многие антиинфекционные агенты в молоке. В ней создаются сверхгорячие зоны, перегревающие определенные слои жидкости.
После разморозки грудное молоко может иметь незначительный мыльный запах и немного изменить цвет. Так себя ведут некоторые жирные кислоты. Большинство младенцев не реагируют на подобные изменения. А вот если после хранения появился выраженный запах кислятины или тухлого, то молоко испортилось и не годится в употребление.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЛАКТАЦИИ
В период беременности женщине необходимо вырабатывать “доминанту лактации”, формировать четкие представления о безусловном преимуществе грудного вскармливания перед искусственным и выработку твердого психологического настроя на длительное естественное вскармливание будущего ребенка.
Начиная с четвертого месяца беременности делайте контрастный душ для груди, после чего растирайте соски старым жестким махровым полотенцем. Эта процедура не только предотвратит растяжки на груди, но и сделает кожу сосков более грубой, и вы сможете избежать такой неприятности как трещины сосков. Если у вас соски неправильной формы (втянутые, плоские и т.д.), приобретите в аптеке специальные вытягивающие накладки. Они придадут соскам правильную форму горошинки, что облегчит процесс сосания вашему малышу. А если кожа на соске слишком нежная и чувствительная (как правило, светлая и мягкая), поделайте примочки из отвара коры дуба.
ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ МАМЫ В ЭТО ВРЕМЯ
Первое правило – никаких нервов. Груднички всё это чувствуют и начинают нервничать тоже. Побольше отдыхайте – количество молока напрямую зависит и от вашего физического состояния. Прогулка на свежем воздухе полезна не только ребенку. После получасового рейда с малышом вы обнаружите солидно налитую грудь. Приобретите травяной чаек для лактации. Говорят, что помогает он только психологически, зато после чашки такого чая вы просто физически ощущаете прилив молока. Хорошо для лактации помогает чай с молоком, отвар крапивы и даже безалкогольное пиво.
В первые дни после родов (пока не пришло молоко) мама не должна пить много жидкости. Иначе может произойти слишком резкий прилив молока, что приведет к лактостазу. Кормить ребенка рекомендуется до года. Для нормальной молочной железы это вполне допустимая нагрузка, так что опасаться изменения формы груди не стоит Постепенное прекращение лактации происходит естественным путем. С каждым разом молока вырабатывается все меньше, и постепенно она сходит на нет.
После прекращения кормления грудью просто необходимы естественные физические нагрузки. Лучше всего сделать акцент на упражнения, развивающие мышцы передней грудной стенки.
НАРУШЕНИЯ ВЫРАБОТКИ МОЛОКА
Из нарушений наиболее часто встречается гипогалактия – снижение лактации. Полное отсутствие выделения молока – агалактия – наблюдается очень редко и происходит в результате гормональных нарушений. Иногда наблюдается самопроизвольное истечение молока из молочной железы вне или во время кормления ребёнка, возникающее не из-за обилия молока, а как функциональное нарушение деятельности молочных желёз у женщин с повышенной нервной возбудимостью. Кроме общеукрепляющих средств, другого лечения не требуется.
КАК УВЕЛИЧИТЬ ЛАКТАЦИЮ
* исключительно грудное вскармливание (отсутствие пустышек, бутылки, допаивания водичкой)
* частые прикладывания к груди (1 раз в час-полтора, в отдельных случаях еще чаще);
* кормление ночью;
* правильное прикладывание к груди;
* легкий массаж груди под теплым душем;
* контакт мамы и ребенка (обеспечить который очень помогает ношение малыша в слинге);
* расслабление, отдых;
* лактогенные средства (травяные настои – анис, фенхель, пажитник, крапива, гомеопатические препараты).
Никогда не ставьте себе диагноз “недостаток молока” самостоятельно. Даже в сложных ситуациях (отказ от груди, переход на грудное вскармливание с искусственного, усыновление ребенка с последующим кормлением грудью) существует немало способов наладить лактацию и грудное кормление. Самое главное – быть твердо уверенной в том, что вы способны выкормить малыша своим молоком. Как ни странно, такая уверенность действительно важнее всего. Молоко вырабатывается по сигналу мозга, и лактация очень сильно зависит от психологических причин и мотивов. У Вас все получится. Удачи! Растите здоровыми!
КУДА ОБРАТИТЬСЯ С ЭТИМ ВОПРОСОМ
Если у Вас есть вопросы, которые Вы хотели бы обсудить, врач маммолог, консультант по грудному вскармливанию нашего центра даст практические рекомендации по грудному вскармливанию, научит правильному прикладыванию ребенка к груди, даст советы по уходу за молочной железой. Возможен выезд специалиста на дом!
* ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Этого делать нельзя!
При поиске информации о подготовке груди к кормлению легко наткнуться на бесполезные и даже вредные советы, которые женщины, а иногда и врачи, по незнанию передают из уст в уста. Во время беременности нельзя:
- Грубо воздействовать на соски, растирать их полотенцем или мочалкой. Такая подготовка не просто бесполезна, но и может вызвать преждевременные роды.
- По этой же причине не стоит долго и интенсивно вытягивать соски.
- Просить мужа «рассосать» грудь. С этой функцией гораздо лучше справится ребенок, когда придет время.
- Не нужно прикладывать к груди лед, это может закончиться простудой.
При подготовке к грудному вскармливанию самое основное – накопить и усвоить побольше информации и настроиться на успешное беспроблемное кормление. Дарите крохе любовь и заботу, и все обязательно получится!
Если малыш не справляется с объемом молока?
В первый день прихода молока, вы можете столкнуться с таким явлением, как наполнение груди.
Если малыш в это время спит, или вы редко его кормите, то наполнение можете перейти в нагрубание. Это уже достаточно болезненное явление, когда грудь переполнена молоком, ареола натянута, и молоко не выделяется из груди.
В этом случае вам самой нужно немного смягчить ареолу, понажимав на ее основание. Сцедить немного молока до уменьшения болезненности. И начать выполнять все правила грудного вскармливания, чтобы не столкнуться с застоем молока или маститом:
- В первую очередь, следует проверить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Без хорошего захвата не будет и качественного сосания, а значит оттока молока из груди.
- Кормить малыша следует, как можно чаще.
За сутки ребенок должен быть приложен к груди не менее 12 раз. Кормить необходимо по первому требованию. Если после последнего прикладывания прошло более 2 часов, то малыша можно будить для кормления.
- Не стоит ограничивать себя в жидкости. Как показывают исследования и практика, это не сильно помогает.
- Перед прикладыванием или в процессе кормления следует сделать легкий массаж молочных желез. Движения должны быть аккуратными.
- Если малыш не высасывает столько молока, чтобы убрать дискомфорт в молочных железах у матери, не стоит игнорировать, и терпеть.
После кормления следует самостоятельно сцедить грудь до облегчения. Не нужно сцеживать грудь «досуха», поскольку это невозможно.
Даже в процессе кормления могут встретиться ситуации, когда грудь сильно набухла, и малышу сложно правильно ее взять.
Тогда мамы начинают спрашивать, как разработать сосок груди, чтобы малыш смог его захватить. Используйте специальную технику смягчения ареолы давлением.
Перед прикладыванием ребенка к груди нужно пальцами правой и левой руки мягко, но уверенно надавать на ареолу ближе к соску, и удерживать давление в течение 1 минуты (лучше 2–3).
Даже если вам кажется, что ареола стала мягче через пару секунд после нажатия, продолжайте удерживать давление в течение 1 минуты! Это важно. Такое нажатие позволяет убрать излишек межклеточной жидкости, она отгоняется вглубь, как и часть молока
За счет этого ареола становится мягче, и ребенку проще будет захватить, и удержать его в ротике
Такое нажатие позволяет убрать излишек межклеточной жидкости, она отгоняется вглубь, как и часть молока. За счет этого ареола становится мягче, и ребенку проще будет захватить, и удержать его в ротике.
Если проблем с кормлением нет, ребенок хорошо прибавляет в весе, то не нужно забивать голову вопросами о том, как разработать грудь.
Грудь вообще не нужно разрабатывать, поскольку выработка молока естественный процесс, не нуждающийся в каких-то дополнительных приспособлениях
Важно ваше спокойствие, знания и ребенок
Кормите грудью с удовольствием!
- Накладки на грудь для кормления
- Сколько хранится грудное молоко в холодильнике?
- Чай для лактации
Допаивание
Еще один актуальный вопрос – нужно ли допаивать водой грудного ребенка? Бытует мнение, что ребенку нужна дополнительная вода. Разберемся, как правильно допаивать, и когда это нужно делать.
ВОЗ не рекомендует допаивать новорожденного здорового ребенка, который получает материнское молоко в полном объеме. Такая рекомендация записана в документе, который называется «Принципы успешного грудного вскармливания». Ключевое слово в этой фразе – новорожденного. То есть ребенка первого месяца жизни действительно допаивать не нужно, кроме как по медицинским показаниям.
Ребенка можно и нужно допаивать, если он сам хочет пить воду. Достаточно предложить ему немного питья и оценить его реакцию. Для большей части детей кормление грудным молоком – это основной способ получить достаточное количество жидкости.
Разумеется, эти рекомендации теряют свою актуальность в случае заболевания у ребёнка. Так, дополнительное питьё необходимо при повышении температуры, после однократной и, тем более, повторной рвоты, при учащении и разжижении стула. Подобные симптомы могут свидетельствовать о начале заболевания, в этой ситуации необходимость консультации врача очевидна. До начала терапии — обязательно частое дробное выпаивание во избежание грозного состояния — обезвоживания.
Дополнительное питьё может потребоваться вне патологического состояния. Например, в условиях высокой температуры и недостаточной влажности воздуха.
Соки и другие напитки входят в состав прикорма и не имеют отношения к допаиванию. В качестве питья стоит рассматривать только воду.
Если для допаивания нет особых причин, то рекомендуется давать малышу воду с 4 месяцев, вместе с введением прикорма. Лучше всего предлагать ребенку жидкость в промежутках между кормлениями.
Важный вопрос: сколько жидкости нужно ребенку? Конкретное количество жидкости – индивидуальный показатель. В среднем ребёнок выпивает за сутки не более объёма одного кормления.
Поить ребёнка лучше из ложки или кружки. По той же причине, по которой стоит кормить смесью из ложки, а не из бутылки. Ложка не позволит отказаться от груди. Главное правило в допаивании – добровольность. Если малыш не хочет пить – не стоит настаивать.
Кормление грудного ребенка – сложный и ответственный процесс. Помочь родителям в нелегком деле ухода за ребенком первого года жизни могут педиатры ЦЭЛТ. Квалифицированные специалисты знают все о росте и развитии ребенка и помогут ему вырасти здоровым и счастливым.
Начало грудного вскармливания
Чтобы подготовить грудь к вскармливанию ребенка, женщине необходимо начать заранее выполнять некоторые рекомендации:
Раньше было принято советовать закалять грудь и растирать соски грубым полотенцем. На самом же деле такая подготовка не оправдывает себя и не имеет смысла. Такие рекомендации давались, чтобы не допускать в дальнейшем при кормлении образования трещин на сосках
Важно понимать, что после рождения малыша кожа на груди выделяет специальную смазку, защищающую соски от повреждений. Чтобы избежать трещин и других проблем с грудью, будущей маме нужно понять, как прикладывать ребенка к груди. Именно правильный захват груди малышом обеспечит хорошую лактацию и профилактику повреждений сосков.
Проверьте, не втянутые ли у вас или плоские соски
Для этого пальцами слегка сожмите ореолу снизу и сверху от соска. Если соски втянутые, то необходимо регулярно массировать их, вытягивая, заранее смазав детским кремом. Чтобы подготовиться к лактации, можно массировать и сами молочные железы. Делать это следует аккуратно, поглаживая грудь от краев к центру.
Именно правильный захват груди малышом обеспечит хорошую лактацию и профилактику повреждений сосков.
Проверьте, не втянутые ли у вас или плоские соски. Для этого пальцами слегка сожмите ореолу снизу и сверху от соска. Если соски втянутые, то необходимо регулярно массировать их, вытягивая, заранее смазав детским кремом. Чтобы подготовиться к лактации, можно массировать и сами молочные железы. Делать это следует аккуратно, поглаживая грудь от краев к центру.
Изучите, как прикладывать ребенка к груди, каким должен быть захват ореолы, почему так важно кормить грудью, чем полезно грудное молоко для ребенка. Эта информация поможет преодолеть все трудности и наладить кормление грудью
Почти все мамы сталкиваются с проблемами в первый месяц грудного вскармливания. Чаще всего это происходит из-за незнания информации о ГВ.
Подберите специальный бюстгальтер для кормления с широкими бретелями, который будет отлично держать грудь. Для большего удобства кормления выбирайте тканевый, спортивный или с отстегивающимися чашками.
Огромное значение для появления молока в достаточном количестве имеет первое прикладывание к груди. Необходимо делать это сразу же после появления младенца на свет. Если же малыша покормить не удастся, сделайте все возможное, чтобы давать ему именно грудь, а не бутылочку, как только это станет возможным. В первые дни молока еще нет, есть только молозиво, новорожденный с удовольствием насытится им, ведь оно очень густое, вкусное, полезное и быстро усваивается. Молозиво представляет невероятную пользу для ребенка в становлении его пищеварительной системы, иммунитета и гармоничного развития. Через три-четыре дня после родов у женщины появится переходное молоко, которое примерно через пару недель приобретет постоянный состав и станет зрелым.
Когда лучше всего делать пластику?
Желание женщины как можно скорее привести себя в форму вполне естественно и объяснимо. Но спешить с этим все же не стоит. После окончания лактации и кормления рекомендуется выждать срок около полугода. Шесть месяцев после прекращения выработки молока, как правило, вполне достаточно для стабилизации гормонального фона, восстановления структуры тканей и закрепления окончательных изменений (форма, объем).
Кроме того, к этому времени с большой вероятностью уже будет достигнут определенный вес, что также благоприятно повлияет на результат. Планировать значительные изменения фигуры после операции не стоит. Значительные колебания веса после перенесенной коррекции могут ухудшить ожидаемую эстетику и свести на нет все усилия хирурга.
Грудное вскармливание во время болезни
Напомним, что в грудном молоке находят антитела, которые способны защитить ребёнка от многих болезней
Так что, если мама болеет ОРВИ или кишечной инфекцией, то кормить грудью нужно, при этом помня о мерах предосторожности: обработка и мытьё рук, может даже маска для мамы.
Если болен ребёнок, то от груди отлучать нельзя, так как грудное вскармливание в этот период крайне важно
Когда можно и нельзя кормить грудью?
Существуют всё же болезни, при которых грудное вскармливание противопоказано, в некоторых случаях необходим приём специальных лекарств.
- Запрещается кормление грудью в случае, если у матери имеется Т-клеточный лимфотропный вирус человека I и II типов.
- А вот вирусы гепатитов В и С не выделяются с грудным молоком, а значит, не передаются.
- В случае, если мама заболела ветрянкой, то кормить грудью можно. Но если же мама заболела ветряной оспой за 5 дней до и 2 дня после родов, то грудное вскармливание запрещается. В этом случаю маму изолируют, но ребёнку можно сцеженное грудное молоко.
- Если у мамы активная фаза болезни, вызванной вирусом простого герпеса и есть поражения на молочной железе. В этом случае кормить можно другой грудью, если поражений на ней нет.
- При активной туберкулёзе маме запрещено контактировать с ребёнком, в том числе и кормить грудью. Противотуберкулёзные препараты при грудном вскармливании запрещены. При неактивном, пролеченном туберкулёзе грудное вскармливание разрешено.
- Вирус Эбола и бруцелла способны проникать в грудное молоко и могут привести к заражению малыша.
- При грудном вскармливании разрешены все прививки, если в них есть необходимость, кроме жёлтой лихорадки.
Идеальный режим кормления ребенка
С преимуществами все ясно, и они не вызывают сомнения. Следующий вопрос, зачастую становящийся предметом споров – режим кормления ребенка. Существует две глобальные точки зрения – кормить нужно по часам (регламентированное кормление) и кормить нужно по требованию (свободное кормление).
Несмотря на строгие советы наших бабушек, сводящиеся, как правило, к почасовому кормлению, в наши дни взгляды родителей на этот вопрос не столь категоричны. Педиатры сегодня сходятся во мнении: оба режима имеют право на существование. В зависимости от уклада жизни родителей, а также от поведения ребенка кормящая мать, как правило, безошибочно определяет свой путь в этом вопросе. Серьезной разницы между двумя режимами не выявлено, если говорить об абсолютно здоровых младенцах. Единственного идеального режима кормления ребенка первого года жизни нет.
Прикорм
Правила вскармливания детей первого года жизни гласят о необходимости прикорма. Что это такое и когда нужно вводить прикорм?
Прикорм – это постепенное введение продуктов питания. При этом грудное вскармливание не прекращается. До шести месяцев ребенок получает все необходимые питательные вещества из молока. После полугода молоко не в полной мере покрывает его потребности. Именно в этот период вводят готовые продукты питания. Кроме пищевой ценности, есть и другие причины для введения прикорма.
Зачем нужен прикорм?
- Для развития органолептического восприятия – новые вкусы, запахи, консистенция пищи.
- Для формирования правильных пищевых навыков – глотание пищи, откусывание, пережевывание.
- Для получения социальных навыков – приучение к церемонии приема пищи. Рекомендуется выделить ребенку свой стол и стул или отдельное место за общим столом.
- Для обучения пользованию столовыми приборами.
Какие продукты подходят для прикорма?
Овощи (с 4 месяцев) и фрукты сначала дают в перемятом состоянии. Сначала в рацион вводят овощи, а потом – фрукты.
Каши (с 4,5 месяцев). Для прикорма подойдут кукурузная, рисовая и гречневая каши. Вначале нужно давать каши по отдельности, позднее – можно смешивать разные крупы. Потом в каши можно добавлять овощи и фрукты, но только те, которые ребенок уже пробовал ранее.
Мясо дают с 5 месяцев. Мясо должно быть приготовлено и перемято (измельчено в блендере). Для первичного мясного прикорма подходят несколько сортов мяса: телятина, крольчатина, индюшатина.
Творог вводится в рацион в 6 месяцев. Обычно родители предпочитают готовый творог заводского приготовления. Основная масса производителей детского питания предлагает свой продукт. Предпочтение можно отдать любому из них.
Кефир стоит выбрать аналогично творогу, вводится в питание кефир с 7 месяцев.
Яйцо разрешено с 8 месяцев. Стоит помнить, что куриное яйцо — продукт потенциально аллергенный. Альтернативой ему является яйцо перепелиное. В первом случае количество продукта ограничивается ¼ — ½ варёного яйца за сутки, во втором случае яйцо возможно употребить целым.
Рыба белых сортов в отварном виде разрешена после 9 месяцев. Однако в виду возможных аллергических реакций, допустимо отсрочить введение в прикорм рыбы до исполнения ребёнку 12 месяцев.
Категорически исключены жирные блюда, жареные продукты, консервы, а также кофе, чёрный чай и газированные напитки. Сок малышу давать можно, но только разведенный водой и после 6 месяцев.
В самом начале прикорма все продукты имеют консистенцию пюре. После того, как ребёнок освоил пюреобразную пищу, настаёт время кусочковой пищи. Для родителей знаковым событием для такой смены питания обычно выступает появление у ребёнка зубов.
Примерная схема введения прикорма
- 4 месяца – овощи и фрукты
- 4,5 месяца – каши
- 5 месяцев – мясо
- 6 месяцев – творог
- 7 месяцев – кефир
- 8 месяцев – яйцо
- 9 месяцев – рыба
При установленной отягощённости аллергоанамнеза рекомендуется позднее начало введения прикорма, а именно — после 6 месяцев. В качестве первого прикорма допустимы и овощи, и каши. Овощи предпочтительны у детей с нарушениями пищеварения, со склонностью к запорам, с паратрофией (избытком массы тела). Каши, наоборот, рекомендуются маловесным детям, с медленными темпами прибавки в весе.
Несмотря на преобладание энергетической ценности продуктов прикорма над ценностью материнского молока (особенно явно это проявляется во втором полугодии жизни), рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев.
